子どもの通院や自分の歯科治療、気づけば1年間の医療費がけっこうな金額になっていた……そんな経験はありませんか。
「医療費控除って会社員だけの制度でしょ?」と思い込んでいる個人事業主の方も多いのですが、実はそんなことはありません。
この記事では、元看護師でありながら個人事業主として働くわたしが、医療費控除の対象範囲と申告のやり方を整理しました。
- 個人事業主でも医療費控除が受けられる理由と対象になる支出
- 家族分の医療費をまとめて申告できる仕組み
- 確定申告での具体的な手続きの流れ
- 申告するときに気をつけたいポイント
医療費控除は、会社員だけでなく個人事業主やフリーランスも利用できる所得控除です。
1年間(1月1日〜12月31日)に支払った医療費が一定額を超えた場合、確定申告で申告することで所得税・住民税の負担を軽くできます。
判断基準 01実際に支払った医療費の合計から、保険金などで補填された金額を差し引いた額が10万円(総所得金額等が200万円未満の場合はその5%)を超えた部分が対象です。
元看護師の視点でお伝えすると、線引きの基本は「治療や療養を目的としているか」です。予防や美容が目的のものは対象外になるケースが多いので、この後の一覧表もあわせてチェックしてみてください。
個人事業主が日常的に支払う可能性のある医療費と、対象・対象外の目安を一覧にまとめました。
| 支出の内容 | 可否 | ポイント・注意点 |
|---|---|---|
| 入院費・診察代・治療費 | 対象 | 治療のための支出は基本的に対象 |
| 治療のための医薬品購入 | 対象 | 市販の風邪薬なども治療目的なら対象になる |
| 通院の交通費(電車・バス) | 対象 | 公共交通機関を利用した場合の実費 |
| 自家用車のガソリン代・駐車場代 | 対象外 | 通院でも自家用車利用分は対象にならない |
| 出産費用・妊婦健診費 | 対象 | 出産育児一時金を受け取った分は差し引く |
| 歯科治療・機能改善目的の矯正 | 対象 | 噛み合わせ改善など機能面が目的なら対象 |
| 美容目的の歯科矯正・ホワイトニング | 対象外 | 審美目的の施術は対象外 |
| 健康診断・人間ドック | 対象外 | ただし異常が見つかり治療に進んだ場合は対象 |
| ビタミン剤・サプリメント(予防目的) | 対象外 | 治療ではなく健康維持目的のため |
| マッサージ・鍼灸(治療目的) | 対象 | 医師の指示や治療目的であれば対象になりやすい |
市販薬の購入費は「セルフメディケーション税制」という別の控除制度でも申告できますが、医療費控除とは併用できず、どちらか一方を選ぶ形になります。市販薬の購入が多い年は、どちらが有利か比較してみるのがおすすめです。
医療費控除でよく見落とされがちなのが、生計を一にする家族の医療費もまとめて申告できるという点です。
「生計を一にする」とは、同じ家計で暮らしている状態を指すもので、必ずしも同居している必要はありません。仕送りをしている別居中の子どもの医療費なども対象になり得ます。
家族それぞれの通院先や支払いがバラバラだと、確定申告の時期になって「あれ、いくら払ったんだっけ」と慌てがちです。
レシートや領収書は月ごとにまとめて保管しておき、家族全員分を一箇所に集めておくと、申告時の集計がスムーズになります。
控除による節税効果は所得税率が高い人ほど大きくなるため、世帯の中でいちばん所得が高い人がまとめて申告するのが基本的な考え方です。
医療費控除を受けるには、確定申告書とあわせて「医療費控除の明細書」を提出する必要があります。実際の流れを整理しました。
-
11年分の領収書・レシートを集計する
家族分もまとめて、支払先・支払った金額・保険金等で補填された金額を整理します。健康保険組合から届く「医療費のお知らせ(医療費通知)」を使うと入力を省略できる場合もあります。
-
2医療費控除の明細書を作成する
国税庁の確定申告書等作成コーナー、または会計ソフト上で金額を入力すると、明細書と控除額が自動で計算されます。
-
3確定申告書に添付してe-Taxまたは書面で提出する
事業所得の申告とあわせて提出すればOKです。e-Taxならマイナンバーカードを使って自宅から手続きできます。
医療費の件数が多いと、手入力での集計は地味に時間がかかります。クラウド会計ソフトを使えば、事業所得の記帳とあわせて医療費控除の明細も作成できるので、確定申告の作業をまとめて進めやすくなります。
簿記の知識がなくても、質問に答えるだけで自動的に仕訳や申告書類が作成できるfreee会計は、初めて確定申告をする方に向いています。医療費控除の明細書もフォームに沿って入力するだけで作成できます。
もし簿記の知識があるなら、マネフォ(マネーフォワード クラウド会計)の方がおすすめです。仕訳の中身がしっかり見えるので、日商簿記2級のわたしは今もマネフォを愛用しています。
> マネーフォワード クラウド会計を見てみる
2017年分以降、医療費控除の明細書を提出すれば領収書の添付は原則不要になりましたが、税務署から提示や提出を求められることがあるため、領収書自体は5年間の保管が必要です。捨てずに保管しておきましょう。
出産育児一時金や医療保険の給付金など、支払った医療費に対して補填されたお金がある場合は、その金額を差し引いてから控除額を計算します。差し引きを忘れると、後から修正が必要になることがあります。
「これって対象になるのかな?」と迷う支出を無理に含めてしまうと、後々の確認で修正が必要になることもあります。判断に迷う場合は、お近くの税務署や税理士さんに確認してから申告するのが安心です。
- 個人事業主・フリーランスも医療費控除の対象になる
- 1年間の医療費(保険金等を差し引いた額)が10万円を超えた部分が対象の目安
- 治療目的かどうかが対象・対象外を分ける基準
- 生計を一にする家族の医療費はまとめて申告できる
- 領収書は5年間保管し、明細書を作成して確定申告書とあわせて提出する
- 判断に迷う支出は無理に含めず、税務署や税理士さんに確認するのが安心
ご自身の状況に合っているかどうかは、お近くの税務署もしくは税理士さんに相談してみてくださいね!
確定申告の時期になって慌てて医療費を集計するのは、意外と大変な作業です。普段の記帳と一緒に、医療費もこまめに記録しておくのが一番の近道です。
簿記の知識がある方はマネーフォワード クラウド会計もおすすめです。


