保育園や幼稚園から「手足口病が流行しています」というお便りが届いて、ドキッとしていませんか。
名前は知っていても、実際にどんな症状が出るのか、詳しくは知らないという方も多いのではないでしょうか。
特に小さなお子さんがいると、発熱や発疹を見つけるたびに「これって手足口病？それとも別の病気？」と気になってしまいますよね。
この記事では、手足口病の特徴や症状、治療法、似ている病気との見分け方についてわかりやすくまとめました。
- 手足口病がどんな病気なのか
- 主な症状とあらわれ方
- 家庭でできる対処法・治療の考え方
- 症状が似ている別の病気との違い
- 受診を検討したいタイミング
Summary手足口病は、ウイルスに感染することで、手のひらや足の裏、口の中などに水ぶくれのような発疹が出る子どもに身近な感染症です。
原因は、コクサッキーウイルスA6・A16・A10や、エンテロウイルス71（EV71）などいくつかの種類のウイルスで、その年によって流行するタイプが異なります。
咳やくしゃみによる飛沫感染、便に含まれるウイルスが手を介して口に入る経口感染、水ぶくれに直接触れる接触感染などでうつります。
例年、5歳以下の乳幼児を中心に、初夏から夏にかけて保育園や幼稚園で流行しやすい傾向があります。
手足口病にかかると、3〜5日程度の潜伏期間を経てから、次のような症状があらわれます。
手のひらや足の裏、口の中の粘膜に、2〜3mmほどの小さな水ぶくれのような発疹ができるのが最大の特徴です。
ひじやひざ、お尻など、手足以外の場所に発疹が広がることもあります。
口の中に発疹ができると痛みを伴いやすく、食事や水分をとりづらくなるお子さんも少なくありません。
発熱を伴うのはおよそ3割程度とされ、多くは37〜38度台の微熱で済みます。
ただし流行の年によっては、高熱が2〜3日続いたあとに発疹があらわれるケースもあります。
発疹は3〜7日ほどで自然に引いていき、跡が残ることはほとんどありません。
手足口病の多くは軽症で、数日で自然に回復します。
しかしごくまれに、髄膜炎や脳炎といった重い合併症を起こすことがあります。
ぐったりして反応が鈍い・嘔吐を繰り返す・高熱が続くといった様子が見られる場合は、様子を見続けずに早めに医療機関を受診してください。
手足口病には、ウイルスそのものをやっつける特効薬はありません。
症状を和らげる対症療法が治療の中心となります。
熱が高くつらそうなときは医師の指示のもと解熱剤を使用し、口の中の発疹が痛むときは、のどごしのよい食事やぬるめの飲み物にすると少し楽になります。
脱水を防ぐため、少量ずつこまめに水分をとらせてあげましょう。
全身状態が落ち着いて普段通りの食事や水分がとれるようになれば、登園・登校を再開できるケースが多いですが、最終的な判断はかかりつけ医や園・学校の方針に従いましょう。
予防接種はなく感染を100％防ぐ方法もないため、こまめな手洗いと、タオル・食器の共有を避けることが日常でできる基本の対策です。
実は、手足口病が治ったあと数週間ほどしてから、爪が白っぽく変色したり、剥がれたりすることがあります。
これは一時的な症状で、時間が経てば自然に元通りになることがほとんどなので、過度に心配しすぎなくても大丈夫です。
発熱や発疹といった症状は、手足口病以外の病気でも見られます。
- ヘルパンギーナ：のどの奥に水疱ができ、高熱が出やすい一方、手足の発疹は伴いません。
- 水ぼうそう（水痘）：顔や体を中心に、強いかゆみを伴う発疹が全身へ広がります。
- ヘルペス性歯肉口内炎：歯ぐきの腫れと口の中一帯の口内炎、高熱を伴うことが多い病気です。
- とびひ（伝染性膿痂疹）：あせもや虫刺されをかき壊した部分に、水ぶくれやただれが広がります。
- 突発性発疹：高熱が3〜4日続いたあと、解熱と入れ替わるように発疹が出ます。
- 溶連菌感染症：発熱とのどの痛みが中心で、いちご舌や発疹がみられることもあります。
見た目だけで判断するのは難しいため、迷う場合は自己判断で様子を見続けず、小児科を受診して相談すると安心です。
とくに間違えられやすい「ヘルパンギーナ」との違いはこちら。
ヘルパンギーナの症状は？手足口病との違いも解説のどの痛みや発疹が気になるときに見分けたい病気はこちら。
A群溶血性レンサ球菌感染症（溶連菌）の症状と見分け方- 手足口病は、手・足・口に水疱性の発疹が出るウイルス感染症
- 発熱は軽度なことが多いが、ぐったり・嘔吐・高熱が続く場合は要注意
- 特効薬はなく、対症療法と自宅でのケアが基本
- 治ったあとに爪が剥がれることもあるが、多くは自然に回復する
早めに気づき、落ち着いて対応することが、お子さんの負担をやわらげる一番の近道です。
